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深部腦刺激(DBS)技術通過植入電極向大腦運動區域發送電脈沖,已幫助全球約20萬帕金森患者緩解震顫和僵硬癥狀。2020年后,新一代“自適應深部腦刺激(aDBS)”植入裝置問世,其可實時監測腦電波并動態調整刺激參數,類似心臟起搏器的自適應調節功能。 帕金森患者的腦內β振蕩(13-30赫茲)異常與運動障礙密切相關。美國斯坦福大學團隊研究發現,aDBS能通過算法自動抑制異常β振蕩,顯著改善患者運動遲緩和步態凍結癥狀。一項涉及68人的臨床試驗顯示,44名受試者長期使用aDBS后選擇不切換回傳統模式,證實其療效優勢。 與傳統DBS相比,aDBS可減少持續電刺激導致的言語不清等副作用,并有望通過調節夜間β振蕩改善睡眠障礙,打破癥狀惡化的惡性循環。荷蘭阿姆斯特丹大學醫學中心指出,該技術有望為早期干預提供新依據。 除帕金森病外,aDBS應用正擴展至肌張力障礙、特發性震顫及強迫癥等領域。美國佛羅里達大學團隊已識別出與圖雷特綜合征抽動相關的腦電特征,西奈山伊坎醫學院則發現抑郁癥緩解期的特異性腦波模式,為未來復發預警奠定基礎。 隨著電極復雜度提升,DBS與腦機接口的界限逐漸模糊。但專家提醒,智能設備的普及需配套臨床支持體系,以避免因操作復雜性而影響可及性。目前,一些企業正加速推進技術迭代,為神經系統疾病治療開啟精準調控新時代。 《自然》網站(www.nature.com) |